方式的。但是对于患者而言，我们能够提供的，就应该是最恰当的那一种。”
“胰腺所在的位置很隐蔽，周围血管也比较多，这位患者又有很长时间的病史。所以呢，咱们没有游离完，看清胰腺尾部的具体情况，谁也不知道该用什么样的术式好。”
“但是有一点，我们在手术之前，就应该考虑保留脾脏、保留脾动、静脉的操作。剩下的，我们就只能根据手术中的发现来慢慢调整。”
“不过从这位患者的核磁情况看呢，他这个肿瘤良性的可能性更大一些，看起来是很干净的。但是也不一定咋样，还得看看粘连的情况。张鹏飞，汇报吧。”
“探查可见腹腔内无积液、无粘连，小肠轻微变色，可行远端胰腺切除术。”张鹏飞赶忙汇报。
“，接着打孔，准备游离。作为对刘依清的惩罚，前期的游离就让她来做。”
随着他的话说出口，手术室的气氛都宽松了一些。
这样的感觉可不仅仅是手术室的人，就连在观察室的人们隔在外边都能够感受得到。
刘依清刚刚还有些可怜巴巴的，现在就精神头十足了。
“魏哥，你说这个货是因为长时间没有这么正经的教学了，还是因为他出去见习的时间有点长，或者说他变得更吓人了呢？”王超小声问了一句。
听到他的问话，别的人也竖起了耳朵，想要听听魏远的见解。
魏远却是苦笑着摇了摇头，“我哪里知道啊，反正咱们这位刘主任啊，真的像主任了。”
听到他的话，大家伙愣了一下。仔细的品了品，又跟着点了点头。
这话说得没差，怪不得刚刚刘半夏的样子总是让人觉得有些熟悉的感觉。
周书文板起脸来的时候，就是这个样子，给人的感觉冷飕飕的，都不敢跟他对视。
刚刚的刘半夏就是如此，反正就那样非常有压迫性的逼问，让大家伙都觉得有些不自在。
可是你再看现在的刘依清呢？就好象完全没有收到刚刚那个小状况的影响，现在就很开心的在游离。
“诶？我又有一个新的问题了。那么咱们这位患者的小肠也有梗阻的情况，还管不管啊？陈冬梅说一下。”
刘依清还在游离呢，刘半夏冷不丁的又问了一句。
“啊……，管，不对、不对，不用管。也不对，其实是已经管了，现在不用管。”
愣了一下的陈冬梅有些语无伦次。
“那么紧张干啥，又没有让你给我买鸡腿。”刘半夏说道。
“给实习生们讲一下，因为你们遇到的类似情况以后会经常遇到。跟刚刚刘依清的问题一样，其实什么样的方法或者说是管还是不管，这个没有定论。”
“为啥呢？得根据患者的实际情况来啊。如果因为肠粘连造成的肠梗阻，我们现在必须得先管，不管的话就算是我们做了胃肠减压，也是白扯。”
“如果是因为异物卡住了肠管呢？我们还得管。那玩意够呛能顺下去，所以我们就只能切开取出。”
“要是已经坏死了呢？那我们先管的就是肠管。不管不行，你不管的话，问题就会变得很严重了。”
“不过从目前这位患者的探查情况来看，我们的胃肠减压很有效果。而且肠管也是轻微变色，随着减压时间的增加，会有更大的改善。”
“而且我们初步判断患者之所以会有肠梗阻，是因为慢性胰腺炎引起的。而这个慢性胰腺炎呢，又是胰腺尾部的那个肿块引起的。”
“所
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