默认冷灰
24号文字
方正启体

第1274章 抗拒检查的患者怎么办?(2/3)

作者:若忘书
,患者就能够得到很大的改善。更不能保证提供供体的人,就什么并发症和危险都没有。

不过别的人也是真的跟王超一样,对刘半夏的信心那是非常强的。

“刘老师,我那位患者有一丢丢的小状况。”

正聊着呢,许一诺跑了过来。

“正好这一帮都在呢,说说吧。”刘半夏说道。

“患者有发热、咳嗽、胸闷症状就诊,最近正在节食减肥,有半年左右了吧,体重降了5公斤。”许一诺说道。

“我给安排的血检和胸腔,肺部可见多个结节,放射科给的建议,不排除转移瘤的可能。”

“血糖呢?”刘半夏问道。

许一诺皱了皱鼻子,“为啥我埋坑就埋不好呢,不是更应该关注恶性肿瘤的可能吗?”

“半年五公斤的体重减轻,对于刚刚那位患者来讲,我觉得光靠节食不现实。”刘半夏说道。

“血糖有些高,16.2。然后又做的糖化血红蛋白,12。但是患者也有发热、咳嗽、胸闷的症状,并且双肺上有多个结节。”许一诺说道。

“这个情况的话,不排除是恶性肿瘤化脓的可能吧?那也是可以引起患者体重减轻的。没差吧?”

“那直接做个增强不就好了嘛?做胸腹联合增强。要真是恶性肿瘤的话,原发病灶可能是在腹腔内。”

许一诺竖起了大拇指,“不愧是刘老师,我也是跟患者这么说的,但是患者不同意。能猜到是什么原因不?”

“好家伙,这是来考我来了啊?”刘半夏吐槽了一句。

边上的人也跟着乐了起来,也就许一诺敢这样吧。

“你猜一下啊,我看能不能猜对。”许一诺说道。

“担心造影剂的影响呗。”刘半夏说道。

许一诺的表情一下子就变得很郁闷,“患者家里以前有一个亲戚就是做增强后,并发了造影剂肾病,后来发展成了尿毒症。”

“虽然也是有这样的可能,我也安排了做肝肾功能的检查、肿瘤标志物筛查。基本上肝肾功能完好的患者,发病的几率还是非常低的吧?”

“你跟我说没啥用啊,你得跟患者说啊。”刘半夏说道。

“患者有这样的顾虑,而且这样的顾虑还不是胡扯的顾虑,是真的有可能发生的情况,就得跟患者想办法才行啊。”

“这不就找您来了嘛,我跟清清都劝了十多分钟了。一家三口都不同意,孩子才刚上初中啊,也不想做这样的检查。”许一诺说道。

“得嘞,看来真的只有刘主任出马了。”王欢说道。

“虽然说一般恶性肿瘤不会有发热的症状,万一是有化脓的地方呢?这也是很可能的,反正目前不排除恶性肿瘤。”

“而恶性肿瘤的话,光查肿瘤标志物也不是那么稳妥,还是增强稳妥一些。反正换我也没别的招,要么就是做活检。”

“基本上我觉得做增强的可能性不大了,如果仅仅是担心还没什么问题。她是家里边发生过类似的情况,所以就非常抵触。”刘半夏说道。

“这样吧,咱们也只能用迂回进攻的手段了。反正咱们的判断,即便是转移瘤,原发病灶在腹腔的几率也比较大,那就给腹腔先做个平扫吧。”

“要是真有原发病灶,肯定也能扫出来。到时候再对比肿瘤标志物的筛查结果呗,要不然也真的没别的办法。”

“刘老师,真的不尝试一下?”许一诺问道。

“我尝试啥啊,没得耽误时间。
本章未完,请翻下一页继续阅读.........
(←快捷键) <<上一页 投推荐票 回目录 标记书签 下一页>> (快捷键→)